Questão 35 — Fraturas Radiculares Verticais — Diagnóstico por Imagem (Endodontia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil 2024

Endodontia Fraturas Radiculares Verticais — Diagnóstico por Imagem

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2024 Superior

Marinha do Brasil · Cirurgião-Dentista — Endodontia · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Sobre interpretação radiográfica e uso da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC), nos casos de fraturas radiculares verticais (FRV), segundo Berman e Hargreaves (2021), é INCORRETO afirmar que:

Selecione uma alternativa A) a prevalência de FRV em dentes tratados endodonticamente foi relatada variando de 8,8 a 13,4%. B) essas fraturas tipicamente ocorrem no sentido vestibulolingual e estão unidas às raízes, dificultando a visualização da fratura. C) tal visualização, em uma radiografia convencional, é possível quando o feixe de raios X está perpendicular ao plano da fratura. D) a detecção de fraturas radiculares verticais com espessura que variam de 0,2 a 0,4 mm foi considerada mais precisa com a TCFC que com a radiografia digital. E) a presença de obturação do canal radicular nos dentes diminui a especificidade da TCFC na detecção de fraturas radiculares verticais; isso foi atribuído ao material radiopaco causando artefatos de listras que imitam linhas de fratura.

Resolução comentada

Radiografia convencional só mostra FRV quando o feixe está paralelo (não perpendicular) ao plano da fratura.

A FRV só é visível na radiografia convencional quando o feixe de raios X passa paralelo ao plano da fratura, pois assim ela é projetada como linha radiolúcida. Se o feixe estiver perpendicular ao plano, as bordas se sobrepõem e a fratura não aparece. Por isso a afirmativa C é a incorreta.

Análise das alternativas

A) Correta: a prevalência relatada em dentes tratados é de cerca de 8,8 a 13,4%. B) Correta: as FRV ocorrem tipicamente no sentido vestibulolingual, e os fragmentos permanecem unidos, o que dificulta a visualização. C) Incorreta: a visualização exige feixe paralelo ao plano da fratura. D) Correta: em fraturas finas (0,2 a 0,4 mm), a TCFC foi mais precisa que a radiografia digital. E) Correta: a obturação radiopaca gera artefatos em listras que simulam fratura, reduzindo a especificidade da TCFC.

Referência: Berman LH, Hargreaves KM. Cohen – Caminhos da Polpa, 12ª ed., 2021.

Resolução comentada do VaiConcursos.