Gabarito disponível
De acordo com Jameson at al. (2020), qual é a patologia que melhor se enquadra num quadro de início insidioso, caracterizada por diarreia, esteatorreia, dor abdominal, perda de peso, artropatia migratória das grandes articulações, febre, sintomas oftalmológicos, que pode progredir com demência e cuja biópsia tecidual do intestino delgado pode evidenciar aumento dos macrófagos PAS-positivos?
Resolução comentada
Quadro clássico da doença de Whipple.
Diarreia, esteatorreia, perda de peso, artropatia migratória, febre, sintomas oculares, acometimento do SNC (demência) e macrófagos PAS-positivos na biópsia de intestino delgado caracterizam a doença de Whipple, causada por Tropheryma whipplei.
Análise das alternativas
A) Espru tropical não cursa com artropatia migratória nem macrófagos PAS-positivos. B) Ménétrier é gastropatia hipertrófica com perda proteica. C) Bartter é tubulopatia renal. E) Retocolite ulcerativa é doença inflamatória colônica, sem esse achado histológico.
Referência: Jameson et al., Harrison – Medicina Interna (2020).
Resolução comentada do VaiConcursos.