Gabarito disponível
Uma mulher de 28 anos procura ambulatório de ginecologia desejando engravidar. Refere menarca aos 14 anos com hipermenorreia e dismenorreia com piora progressiva, relata também dispareunia e nega uso de contraceptivos hormonais. Com base nessas informações, qual é a hipótese diagnóstica?
Resolução comentada
Dismenorreia progressiva, dispareunia, hipermenorreia e desejo de gestar sugerem endometriose.
O quadro de dismenorreia progressiva, dispareunia de profundidade e infertilidade (ou desejo de gestar sem uso de contraceptivo) é típico da endometriose. A hipermenorreia também pode estar presente.
Análise das alternativas
A) A leiomiomatose causa sobretudo sangramento aumentado e volume uterino. B) A SOP cursa com oligomenorreia, hiperandrogenismo e anovulação. D) O pólipo endometrial causa sangramento uterino anormal, sem dismenorreia progressiva. E) A DIP causa dor pélvica aguda ou subaguda, febre e corrimento.
Referência: Berek & Novak, Tratado de Ginecologia; FEBRASGO.
Resolução comentada do VaiConcursos.