Gabarito disponível
Um paciente de 45 anos, sexo masculino, chegou ao serviço de emergência com quadro de febre e algumas erupções cutâneas com presença de petéquias. Durante a anamnese, relatou dores de cabeça e no corpo e informou que havia retornado recentemente de uma viagem ao Missouri (EUA), onde notou alguns carrapatos no corpo após um passeio nos campos ao ar livre e os retirou. Segundo Henry (2012), assinale a opção que apresenta corretamente o diagnóstico e o tratamento compatível com o quadro indicado.
Resolução comentada
Febre, petéquias e carrapatos no Missouri: febre maculosa, tratada com doxiciclina.
O quadro (febre, cefaleia, mialgia, exantema petequial e picada de carrapato em área endêmica como o Missouri) sugere febre maculosa das Montanhas Rochosas (Rickettsia rickettsii). O tratamento de escolha é a doxiciclina.
Análise das alternativas
A) Dengue é transmitida por mosquito e não se trata com paracetamol como resposta ao quadro com carrapato. B) Chikungunya é arbovirose e não se trata com prednisona. C) Leishmaniose é transmitida por flebotomíneos. E) Tifo epidêmico é transmitido por piolho.
Referência: Henry (2012), Rickettsioses.
Resolução comentada do VaiConcursos.