Questão 4 — Artroscopia do cotovelo — Posicionamento (Ortopedia e Traumatologia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias (Marinha do Brasil) 2024

Ortopedia e Traumatologia Artroscopia do cotovelo — Posicionamento

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2024 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias (Marinha do Brasil) · Residência Médica — Ortopedia e Traumatologia (Ombro e Cotovelo), com pré-requisito · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Em relação às vantagens e desvantagens no posicionamento do paciente para realização da artroscopia do cotovelo, pode-se afirmar que:

Selecione uma alternativa A) a conceituação da anatomia intra-articular é facilitada com o cotovelo na posição supina, mantendo a articulação do cotovelo em uma orientação anatômica mais familiar. B) uma das desvantagens da posição em decúbito lateral inclui que essa posição fornece acesso inadequado ao compartimento posterior da articulação do cotovelo. C) uma vantagem da posição supina é o acesso e visualização aprimorados do compartimento posterior do cotovelo. D) uma desvantagem da posição supina está associada ao posicionamento das vias aéreas e do paciente. E) na posição prona, o aspecto anterior do cotovelo está em direção ao chão, o que permite estruturas neurovasculares caírem anteriormente, na direção da articulação, exigindo maior cautela ao estabelecer portais.

Resolução comentada

Na posição supina, a anatomia intra-articular fica mais familiar ao cirurgião.

A posição supina mantém o cotovelo em orientação anatômica mais familiar. Isso facilita a conceituação da anatomia intra-articular, por isso a alternativa A é o gabarito oficial.

Análise das alternativas

B) Errada: o decúbito lateral dá bom acesso ao compartimento posterior. C) Errada: o acesso melhorado ao compartimento posterior é vantagem do decúbito lateral e da posição prona, e não da supina. D) Errada: o problema com as vias aéreas é mais típico da posição prona e do decúbito lateral. E) Errada: na posição prona, a gravidade afasta as estruturas neurovasculares da articulação.

Referência: Texto de artroscopia do cotovelo (Miller's Review of Orthopaedics; Morrey).

Resolução comentada do VaiConcursos.