Questão 7 — Ruptura distal do tendão do bíceps braquial (Ortopedia e Traumatologia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias (Marinha do Brasil) 2024

Ortopedia e Traumatologia Ruptura distal do tendão do bíceps braquial

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2024 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias (Marinha do Brasil) · Residência Médica — Ortopedia e Traumatologia (Ombro e Cotovelo), com pré-requisito · Caderno Amarela

Gabarito disponível

No tratamento cirúrgico da ruptura distal do tendão do bíceps braquial, dentre as técnicas cirúrgicas abaixo descritas, a que apresenta o maior risco de ossificação heterotópica é a técnica:

Selecione uma alternativa A) da Incisão Única. B) de fixação tendínea por âncoras. C) da Dupla Incisão descrita por Boyd-Anderson. D) da Dupla Incisão modificada pela Mayo Clinic. E) artroscópica.

Resolução comentada

A dupla incisão de Boyd-Anderson é a técnica com maior risco de ossificação heterotópica.

Na técnica clássica de dupla incisão de Boyd-Anderson, há dissecção do antebraço proximal e exposição do rádio com o músculo supinador. Isso aumenta o risco de ossificação heterotópica e de sinostose radioulnar. A modificação da Mayo Clinic reduziu essa exposição. Assim, a alternativa C está correta.

Análise das alternativas

A) Errada: a incisão única tem menor risco de ossificação, mas maior risco de lesão do nervo cutâneo lateral do antebraço. B) Errada: as âncoras são usadas em técnica de incisão única, com menos dissecção. D) Errada: a modificação da Mayo Clinic reduz a exposição óssea e o risco de ossificação. E) Errada: a técnica artroscópica, menos invasiva, não é a de maior risco.

Referência: Boyd e Anderson (1961); revisões sobre reparo distal do bíceps.

Resolução comentada do VaiConcursos.