Questão 3 — Câncer do Colo do Útero — Condutas frente a Exame Citopatológico Alterado (Saúde da Mulher) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias 2025

Saúde da Mulher Câncer do Colo do Útero — Condutas frente a Exame Citopatológico Alterado

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias · Curso de Especialização em Enfermagem nos moldes de Residência (C-EENF) — Enfermagem · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Uma paciente de 30 anos compareceu ao setor de ginecologia do Hospital Naval Marcílio Dias (HNMD) para coleta de exame citopatológico. Passadas algumas semanas, ela compareceu novamente à unidade para consulta de retorno. Nessa consulta, o profissional de saúde verificou que o resultado do exame apresentou atipias de significado indeterminado em células glandulares provavelmente não neoplásicas com grau de suspeição maior. Diante disso, qual conduta deve ser tomada pelo profissional?

Selecione uma alternativa A) Realizar nova citologia no período menstrual. B) Encaminhamento para colposcopia. C) Repetição da citologia em 12 meses. D) Repetição da citologia em 6 meses seguida da realização de colposcopia. E) Realizar ultrassonografia transvaginal 24 horas antes da nova coleta de citopatológico.

Resolução comentada

Células glandulares atípicas (AGC) de grau de suspeição maior exigem colposcopia.

Pelas diretrizes do INCA, resultado de atipias de significado indeterminado em células glandulares, mesmo quando possivelmente não neoplásicas, deve ser encaminhado à colposcopia. Não cabe repetir a citologia, pois o risco de lesão de alto grau ou adenocarcinoma é relevante.

Análise das alternativas

A) Não há indicação de repetir a citologia no período menstrual. C) Repetir em 12 meses é conduta para achados de menor risco (ASC-US/LSIL em certas condições). D) Repetir em 6 meses seguida de colposcopia não é a conduta para lesão glandular. E) Ultrassonografia transvaginal 24 horas antes da coleta não faz parte da conduta.

Referência: INCA, Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero (2016) – condutas frente a resultados alterados

Resolução comentada do VaiConcursos.