Questão 32 — Endodontia em Pacientes Idosos — Anestesia (Endodontia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil — Corpo de Saúde da Marinha 2025

Endodontia Endodontia em Pacientes Idosos — Anestesia

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

Marinha do Brasil — Corpo de Saúde da Marinha · Cirurgião-Dentista (Quadro de Cirurgiões-Dentistas do Corpo de Saúde da Marinha) — Endodontia · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Segundo Torabinejad et al (2022), qual das afirmações a seguir reflete corretamente a necessidade e os fatores relacionados à anestesia em pacientes idosos?

Selecione uma alternativa A) É necessária para polpas vitalizadas, mas geralmente é desnecessária para necrose pulpar, procedimentos de obturação e retratamentos. Pacientes idosos tendem a ser menos sensíveis e mais propensos a preferir procedimentos sem anestesia. B) É necessária para todos os procedimentos endodônticos. Pacientes idosos tendem a ser mais sensíveis, porém deve-se ter cautela com o risco de toxicidade devido às comorbidades que eles podem apresentar. C) É necessária para polpas vitalizadas, mas geralmente é desnecessária para necrose pulpar, procedimentos de obturação e retratamentos. Pacientes idosos tendem a ser mais sensíveis e menos propensos a preferir procedimentos com anestesia. D) É necessária para todos os procedimentos endodônticos. Certas condições cardíacas podem inviabilizar o uso de epinefrina, principalmente com as técnicas intraóssea e intraligamentar. A duração da anestesia é consideravelmente menor sem o uso de vasoconstritor, podendo haver a necessidade de reinjetar anestésico durante o procedimento. E) É necessária para polpas vitalizadas, mas geralmente é desnecessária para necrose pulpar, procedimentos de obturação e retratamentos. O mais indicado para diminuir o risco de toxicidade é o uso de anestésico sem vasoconstritor, apesar da menor duração do efeito anestésico.

Resolução comentada

Em idosos a anestesia é necessária para polpa vital, mas muitas vezes dispensável em necrose, obturação e retratamento.

Segundo o autor, a anestesia é necessária em polpas vitalizadas, mas em geral desnecessária em necrose, obturação e retratamento. Os idosos tendem a ser menos sensíveis (dentina esclerosada, polpa mais fibrosa e menor inervação) e a preferir procedimentos sem anestesia.

Análise das alternativas

B e D) Afirmam que é necessária para todos os procedimentos, o que contraria o texto. C) Diz que idosos são mais sensíveis e preferem anestesia, o contrário do esperado. E) Recomenda anestésico sem vasoconstritor como mais indicado, o que não é a conduta geral.

Referência: Torabinejad et al. (2022), Endodontia: princípios e prática.

Resolução comentada do VaiConcursos.