Gabarito disponível
Segundo Torabinejad et al (2022), em 2000, foram publicados relatos de isolamento e caracterização de células-tronco adultas multipotentes da polpa dentária. Em relação ao Procedimento Endodôntico Regenerativo (REP), coloque F (falso) ou V (verdadeiro) nas afirmativas abaixo, assinalando a seguir a opção correta.
( ) O REP é considerado uma opção de tratamento viável para dentes imaturos com necrose pulpar.
( ) A premissa básica do REP é permitir que as células-tronco epiteliais nativas ao redor do periápice continuem o desenvolvimento radicular nos dentes imaturos.
( ) O REP apresenta desvantagens críticas sobre a apicificação em que os dentes sofrem alterações dimensionais pós-tratamento que resultam em aumento da espessura e do comprimento da dentina radicular.
( ) Estudos histológicos em dentes tratados por REP revelaram a falta na organização dos tecidos pulpares, como uma camada de odontoblastos em paliçada justaposta à superfície dentinária e ocorrência de formação de tecido ectópico dentro do lúmen dos canais radiculares, que inclui osso, cemento e tecidos fibrosos.
( ) O REP busca resolver as principais deficiências da apicificação, que são a interrupção do desenvolvimento da raiz e a perda permanente da vitalidade pulpar.
( ) O REP é considerado uma opção de tratamento viável para dentes imaturos com necrose pulpar.
( ) A premissa básica do REP é permitir que as células-tronco epiteliais nativas ao redor do periápice continuem o desenvolvimento radicular nos dentes imaturos.
( ) O REP apresenta desvantagens críticas sobre a apicificação em que os dentes sofrem alterações dimensionais pós-tratamento que resultam em aumento da espessura e do comprimento da dentina radicular.
( ) Estudos histológicos em dentes tratados por REP revelaram a falta na organização dos tecidos pulpares, como uma camada de odontoblastos em paliçada justaposta à superfície dentinária e ocorrência de formação de tecido ectópico dentro do lúmen dos canais radiculares, que inclui osso, cemento e tecidos fibrosos.
( ) O REP busca resolver as principais deficiências da apicificação, que são a interrupção do desenvolvimento da raiz e a perda permanente da vitalidade pulpar.
Resolução comentada
Verdadeiras: 1ª, 4ª e 5ª afirmativas (V F F V V).
O REP é viável para dentes imaturos necróticos e visa corrigir as deficiências da apicificação. Os estudos histológicos mostram tecido reparador, e não regeneração pulpar verdadeira, com tecidos ectópicos. A 2ª é falsa, pois as células-tronco envolvidas são mesenquimais (da papila apical), não epiteliais. A 3ª é falsa, porque o aumento de espessura e comprimento da raiz é uma vantagem do REP.
Análise das alternativas
A, B e D marcam a 2ª afirmativa como verdadeira. B também marca a 3ª como verdadeira e a 4ª como falsa. E marca a 1ª como falsa, o que contraria a viabilidade do REP.
Referência: Torabinejad et al., Endodontics (2022).
Resolução comentada do VaiConcursos.