Gabarito disponível
Paciente, 44 anos, etilista crônico, iniciou há 03 dias quadro de dor abdominal em andar superior, em barra, associado a náuseas e vômitos. Procurou atendimento médico de urgência e realizou tomografia computadorizada que evidenciou alargamento pancreático difuso, sem necrose. De acordo com a classificação de Balthazar, para a avaliação do índice de gravidade por meio da tomografia computadorizada para pancreatite aguda, o paciente acima descrito apresenta a pontuação:
Resolução comentada
Pancreatite com alargamento pancreático difuso, sem necrose, corresponde a Balthazar grau D, que recebe 1 ponto no índice de gravidade pela TC.
O paciente tem alargamento pancreático difuso, sem coleções e sem necrose. Pelo índice de gravidade tomográfico (Balthazar), o grau de inflamação mais leve, que corresponde a pâncreas aumentado de volume, soma 1 ponto, e a ausência de necrose soma 0. Total: 1, conforme o gabarito.
Análise das alternativas
A) 0 seria pâncreas normal (grau A). C, D, E) 2, 3 e 4 pontos exigiriam coleção peripancreática, múltiplas coleções ou necrose, que não existem no caso.
Referência: Classificação tomográfica de Balthazar e índice de gravidade na pancreatite aguda.
Resolução comentada do VaiConcursos.