Gabarito disponível
Segundo Brunner & Suddarth (2011), correlacione as soluções hidroeletrolíticas com suas considerações e assinale a opção que apresenta a sequência correta.
SOLUÇÕES
I- Dextrana
II- Solução de Lactato de Ringer
III- NaCl a 0.45%
IV- NaCl 0.9%
V- NaCl a 3%
CONSIDERAÇÕES
( ) Não deve ser administrada com um pH > 7,5, porque o bicarbonato é formado quando o lactato é clivado, gerando alcalose.
( ) Deve ser administrado de modo lento e cauteloso, porque pode provocar sobrecarga de volume intravascular e edema pulmonar.
( ) Única solução que pode ser administrada com hemoderivados.
( ) Solução coloidal usada como expansor de volume/plasma para a parte intravascular do líquido extracelular (LEC).
( ) Administrar com cautela, porque pode provocar desvios de líquidos do sistema vascular para dentro das células, resultando em colapso cardiovascular e pressão intracraniana aumentada.
SOLUÇÕES
I- Dextrana
II- Solução de Lactato de Ringer
III- NaCl a 0.45%
IV- NaCl 0.9%
V- NaCl a 3%
CONSIDERAÇÕES
( ) Não deve ser administrada com um pH > 7,5, porque o bicarbonato é formado quando o lactato é clivado, gerando alcalose.
( ) Deve ser administrado de modo lento e cauteloso, porque pode provocar sobrecarga de volume intravascular e edema pulmonar.
( ) Única solução que pode ser administrada com hemoderivados.
( ) Solução coloidal usada como expansor de volume/plasma para a parte intravascular do líquido extracelular (LEC).
( ) Administrar com cautela, porque pode provocar desvios de líquidos do sistema vascular para dentro das células, resultando em colapso cardiovascular e pressão intracraniana aumentada.
Resolução comentada
A sequência correta é II, V, IV, I, III.
O Ringer lactato não deve ser usado com pH > 7,5, pois o lactato gera bicarbonato e alcalose. O NaCl a 3% é hipertônico e exige administração lenta pelo risco de sobrecarga e edema pulmonar. O NaCl 0,9% é a única solução compatível com hemoderivados. A dextrana é o coloide expansor de volume. O NaCl a 0,45%, hipotônico, desloca líquido para as células, com risco de colapso cardiovascular e aumento da pressão intracraniana.
Análise das alternativas
As demais opções trocam as soluções, por exemplo colocando a dextrana ou o NaCl 0,45% em considerações que não lhes correspondem.
Referência: Brunner & Suddarth (2011) – Soluções intravenosas.
Resolução comentada do VaiConcursos.