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Resolução comentada
Sinais neurológicos como letargia, irritabilidade e postura de descerebração indicam kernicterus.
O kernicterus é a encefalopatia bilirrubínica causada pela passagem da bilirrubina indireta (não conjugada, livre) pela barreira hematoencefálica. Cursa com letargia, irritabilidade, choro agudo/neurológico, dificuldade de sucção e posturas anormais como a descerebração.
Análise das alternativas
A) Errada: quem atravessa a barreira é a bilirrubina indireta (não conjugada), não a direta. B) Errada: a conjugada é hidrossolúvel. C) Errada: a não conjugada é lipossolúvel e se difunde pelas membranas. D) Errada: a formação ocorre principalmente no sistema reticuloendotelial (baço, medula óssea, fígado), pela degradação da hemoglobina, não no pâncreas. E) Correta.
Referência: Wong. Enfermagem Pediátrica; Hiperbilirrubinemia neonatal.
Resolução comentada do VaiConcursos.