Questão 36 — Ventilação Mecânica — Doenças Neuromusculares (Síndrome de Guillain-Barré) (Fisioterapia em Terapia Intensiva) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil 2025

Fisioterapia em Terapia Intensiva Ventilação Mecânica — Doenças Neuromusculares (Síndrome de Guillain-Barré)

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

Marinha do Brasil · Quadro de Apoio à Saúde do Corpo de Saúde da Marinha (CP-CSM-S) — Fisioterapia · Caderno Amarela

Gabarito disponível

De acordo com as Orientações Práticas em Ventilação Mecânica da Associação Brasileira de Medicina Intensiva e Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (2024), existem critérios para indicação de intubação traqueal nos pacientes com Síndrome de Guillain-Barré para se antecipar à falência ventilatória. Sobre esse tema, assinale a opção correta.

Selecione uma alternativa A) Capacidade vital < 30 ml/kg, pressão inspiratória máxima mais fraca que -30 cmH₂O e pressão expiratória máxima < 40 cmH₂O. B) Capacidade vital < 20 ml/kg, pressão inspiratória máxima mais fraca que -40 cmH₂O e pressão expiratória máxima < 40 cmH₂O. C) Capacidade vital < 30 ml/kg, pressão inspiratória máxima mais fraca que -40 cmH₂O e pressão expiratória máxima < 40 cmH₂O. D) Capacidade vital < 20 ml/kg, pressão inspiratória máxima mais fraca que -30 cmH₂O e pressão expiratória máxima < 40 cmH₂O. E) Capacidade vital < 30 ml/kg, pressão inspiratória máxima mais fraca que -30 cmH₂O e pressão expiratória máxima < 30 cmH₂O.

Resolução comentada

Critérios de intubação na Guillain-Barré: CV < 20 ml/kg, PImáx mais fraca que -30 cmH₂O e PEmáx < 40 cmH₂O.

Segundo o gabarito oficial, a correta é a D. A regra clássica do 20/30/40 considera intubação antecipada quando a capacidade vital cai abaixo de 20 ml/kg, a PImáx fica mais fraca que -30 cmH₂O e a PEmáx é menor que 40 cmH₂O.

Análise das alternativas

A) Errada: CV < 30 ml/kg não corresponde ao critério. B) Errada: PImáx -40 cmH₂O não é o valor do critério. C) Errada: CV e PImáx estão com valores trocados. E) Errada: CV < 30 ml/kg e PEmáx < 30 cmH₂O não correspondem ao critério.

Referência: AMIB/SBPT (2024), Orientações Práticas em Ventilação Mecânica.

Resolução comentada do VaiConcursos.