Questão 49 — Paralisia Facial (Motricidade Orofacial) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil — Quadro de Apoio à Saúde do Corpo de Saúde da Marinha 2025

Motricidade Orofacial Paralisia Facial

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

Marinha do Brasil — Quadro de Apoio à Saúde do Corpo de Saúde da Marinha · Fonoaudiologia · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Com relação à paralisia facial, é correto afirmar que:

Selecione uma alternativa A) lesões no tronco principal do nervo (antes da divisão dos ramos superficiais) podem ter como manifestação a perda de movimentos de todos os segmentos de uma hemiface contralateral à lesão. B) nas funções orofaciais, a debilidade muscular na oclusão labial gera aumento da pressão intraoral que dificulta a retenção de líquidos na cavidade oral e ocasiona estase de alimentos no vestíbulo do lado oposto à paralisia. C) a paralisia de Bell, trauma cirúrgico, retirada de tumor, herpes-zóster ou ferimento por arma de fogo, presença de colesteatoma e tumores próprios do nervo facial ou do nervo vestibulococlear são as principais causas da paralisia facial central. D) todos os pacientes devem ser submetidos à avaliação audiométrica e de impedanciometria para verificação da sensibilidade auditiva, bem como da presença ou ausência do reflexo. E) na fase flácida da paralisia facial, há contração dos músculos afetados e, por isso, não devem ser incluídas as manobras indutoras do movimento. Na fase de reinervação neural, devem ser utilizadas as manobras indutoras e apenas os exercícios isométricos.

Resolução comentada

Na paralisia facial, a avaliação audiométrica e a impedanciometria (com reflexo) devem ser feitas em todos os pacientes.

Conforme o gabarito, todos os pacientes com paralisia facial devem fazer audiometria e impedanciometria, para verificar a sensibilidade auditiva e a presença do reflexo estapediano, pois o nervo facial inerva o músculo estapédio. Assim, a alternativa D está correta.

Análise das alternativas

A) Errada: a lesão do tronco principal causa perda de movimento em toda a hemiface ipsilateral, não contralateral. B) Errada: a debilidade no vedamento labial reduz a pressão intraoral e dificulta a retenção de líquidos, com estase de alimento no vestíbulo do mesmo lado da paralisia. C) Errada: as causas citadas são de paralisia facial periférica, não central. E) Errada: na fase flácida não há contração dos músculos afetados, e na reinervação são usados exercícios de diversos tipos, não só isométricos.

Referência: Motricidade orofacial: avaliação e terapia da paralisia facial periférica.

Resolução comentada do VaiConcursos.