Gabarito disponível
( ) A neoplasia cística serosa do pâncreas é geralmente benigna e pode se apresentar como grandes massas sintomáticas.
( ) A neoplasia mucinosa papilar intraductal, tanto de ramo lateral como de ducto principal, é uma doença pré-maligna.
( ) Os insulinomas são os tumores neuroendócrinos mais comuns do pâncreas. Geralmente são pequenos, de difícil localização e se apresentam metastáticos no diagnóstico inicial.
( ) Os gastrinomas se localizam principalmente no duodeno, devem ser suspeitados em casos de úlceras pépticas não tratáveis e possuem metastização frequente.
( ) Os glucagonomas são massas facilmente identificáveis no diagnóstico. Quando malignos, o que não é comum, 80% se apresentam com metástase hepática.
Resolução comentada
Neoplasias pancreáticas: V, V, F, V, F.
A neoplasia cística serosa é benigna e pode atingir grandes dimensões. A NMPI é pré-maligna. Os gastrinomas ocorrem sobretudo no duodeno e metastatizam com frequência. Os insulinomas são em geral pequenos, mas quase sempre benignos e solitários, raramente metastáticos. Os glucagonomas costumam ser grandes e, quando malignos, a maioria já tem metástase ao diagnóstico.
Análise das alternativas
3ª afirmativa falsa: insulinoma raramente é metastático (cerca de 90% são benignos). 5ª afirmativa falsa: glucagonomas são tumores grandes, em geral malignos (cerca de 60-80%), e a maioria já tem metástase hepática. Por isso as alternativas A, B, C e E, que erram algum desses itens, estão incorretas.
Referência: Sabiston / Townsend – tumores neuroendócrinos e císticos do pâncreas
Resolução comentada do VaiConcursos.