Questão 28 — Volvo de Sigmoide (Coloproctologia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias (HNMD) 2025

Coloproctologia Volvo de Sigmoide

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias (HNMD) · Residência Médica — Especialidades com pré-requisito em Cirurgia Geral (Cirurgia Plástica, Urologia, Coloproctologia, Cirurgia Vascular) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

O volvo colônico ocorre quando o intestino grosso sofre uma torção sobre o eixo do mesentério, causando uma obstrução completa ou parcial de sua luz. Em relação ao volvo do cólon sigmóide podemos afirmar que:

Selecione uma alternativa A) fatores associados não incluem constipação crônica e envelhecimento. B) volvo de sigmóide é responsável por 2/3 dos casos de volvo colônico. C) há um início crônico de dor abdominal grave e obstipação, mas sem vômitos. D) o clister opaco mostra o ponto da obstrução com a deformidade patognomônica em "bico de pato". E) a descompressão por sigmoidoscópio flexível não é uma opção.

Resolução comentada

O volvo de sigmoide responde por cerca de 2/3 dos casos de volvo colônico.

O volvo de sigmoide é o tipo mais frequente de volvo colônico, correspondendo a aproximadamente 60 a 75% dos casos (cerca de 2/3). Ocorre principalmente em idosos, com constipação crônica e dolicossigmoide.

Análise das alternativas

A) Errada: constipação crônica e envelhecimento são fatores associados. C) Errada: o início é agudo, com dor, distensão e obstipação, e pode haver vômitos. D) Errada: o sinal em bico de pássaro (bico de pato) é descrito, mas a afirmativa tem formulação imprecisa conforme o gabarito. E) Errada: a descompressão por retossigmoidoscopia flexível é a primeira opção terapêutica na ausência de sofrimento de alça.

Referência: Tratados de coloproctologia — volvo de sigmoide.

Resolução comentada do VaiConcursos.