Questão 30 — Protamina — Reversão da Heparina (Farmacologia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias 2025

Farmacologia Protamina — Reversão da Heparina

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias · Residência Médica — R3 em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular (pré-requisito em Cirurgia Vascular) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

A Protamina é o antídoto da Heparina não fracionada, podendo ser utilizada na reversão dos seus efeitos.Sobre seu uso é INCORRETO afirmar que :

Selecione uma alternativa A) pode causar bradicardia. B) pode causar hipotensão. C) pode causar aumento da anticoagulação se usada em doses excessivas. D) deve ser realizada em bolus. E) não é eficiente na reversão de heparinas de baixo peso molecular e anticoagulantes orais.

Resolução comentada

A protamina não deve ser feita em bolus rápido, e sim em infusão lenta.

A protamina deve ser administrada lentamente (cerca de 10 minutos, no máximo 5 mg/min), pois a injeção rápida causa hipotensão, bradicardia, vasodilatação e reações anafilactoides. Por isso a afirmação de que deve ser feita em bolus é a incorreta.

Análise das alternativas

A) Correta: pode causar bradicardia, sobretudo com infusão rápida. B) Correta: pode causar hipotensão. C) Correta: em excesso, a protamina tem efeito anticoagulante próprio. E) Correta: reverte apenas parcialmente as heparinas de baixo peso molecular e não reverte anticoagulantes orais.

Referência: Farmacologia da protamina; Rutherford's Vascular Surgery and Endovascular Therapy.

Resolução comentada do VaiConcursos.