Questão 47 — Meios de Contraste (Cirurgia Endovascular) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias 2025

Cirurgia Endovascular Meios de Contraste

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias · Residência Médica — R3 em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular (pré-requisito em Cirurgia Vascular) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Atualmente o meio de contraste mais utilizado nas cirurgias endovasculares é o iodado. Sobre os mesmos, pode-se afirmar que:

Selecione uma alternativa A) a concentração de iodo é diretamente proporcional à viscosidade. B) o CO2 pode ser utilizado sem maiores problemas acima da linha diafragmática, exceto para resgate de fístula arteriovenosa em membro superior. C) as reações aos contrastes mais modernos ainda são comuns, chegando a um total acumulado de 3 a 5%, sendo graves em até 15% dessas. D) não se deve administrar contraste iodado em pacientes que utilizem beta bloqueadores. E) o relato prévio de asma brônquica justifica a dessensibilização pré-exame.

Resolução comentada

A concentração de iodo é diretamente proporcional à viscosidade do contraste.

Quanto maior a concentração de iodo, maior a viscosidade e a osmolaridade do meio de contraste, o que está de acordo com o gabarito.

Análise das alternativas

B) Errada: o CO2 não deve ser usado acima do diafragma pelo risco neurológico. C) Errada: as reações graves são raras e os percentuais citados estão exagerados. D) Errada: beta-bloqueadores não contraindicam o contraste, apenas podem dificultar o tratamento de anafilaxia. E) Errada: asma é fator de risco, mas não justifica dessensibilização, e sim eventual pré-medicação.

Referência: Rutherford, Cirurgia Vascular e Endovascular.

Resolução comentada do VaiConcursos.