Questão 15 — Insuficiência Adrenal (Endocrinologia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil 2025

Endocrinologia Insuficiência Adrenal

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil · Residência Médica — Especialidades com Pré-requisito em Clínica Médica (Cardiologia, Gastroenterologia, Pneumologia, Geriatria e Gerontologia, Endocrinologia) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Uma mulher de 70 anos apresenta quadro de hipotensão, bradicardia, sonolência e hiponatremia. Laboratorialmente apresenta hipercalemia. Qual é a hipótese diagnóstica?

Selecione uma alternativa A) Síndrome nefrótica. B) Insuficiência adrenal primária. C) Hipotireoidismo. D) Diabetes insipidus. E) Septicemia.

Resolução comentada

Hipotensão, hiponatremia e hipercalemia sugerem insuficiência adrenal primária.

A deficiência de cortisol e aldosterona causa hipotensão, hiponatremia e hipercalemia. A hipercalemia aponta para a falta de mineralocorticoide, que ocorre na forma primária (doença de Addison).

Análise das alternativas

A) A síndrome nefrótica cursa com edema e proteinúria. C) O hipotireoidismo causa bradicardia e hiponatremia, mas em geral sem hipercalemia. D) O diabetes insipidus causa hipernatremia. E) A septicemia exigiria febre e foco infeccioso, e não explica o conjunto de achados.

Referência: Endocrinologia: doença de Addison.

Resolução comentada do VaiConcursos.