Questão 25 — Deformidade de Madelung (Cirurgia da Mão) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias 2025

Cirurgia da Mão Deformidade de Madelung

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias · Residência Médica — Cirurgia de Mão (pré-requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

A deformidade de Madelung é uma condição ortopédica que afeta o punho, sendo frequentemente observada na infância ou adolescência. Sobre essa condição, assinale a alternativa correta.

Selecione uma alternativa A) Sua causa primária está relacionada ao crescimento exagerado da extremidade distal do rádio, resultando em desvio cubital da mão. B) É sempre uma manifestação de discondrosteose e nunca ocorre de forma esporádica. C) A imobilização do punho é sempre eficaz em impedir a progressão da deformidade, independentemente do estágio evolutivo. D) A deformidade se caracteriza por encurtamento relativo da extremidade distal do rádio, devido à parada precoce do crescimento da metade ulnar da epífise radial distal. E) A manifestação clínica mais comum é a hipermobilidade do punho, com dor difusa e sem alterações estruturais visíveis.

Resolução comentada

Madelung: encurtamento relativo do rádio distal por parada do crescimento da porção ulnar da fise.

Na deformidade de Madelung há alteração do crescimento da região volar-ulnar da fise radial distal, com encurtamento relativo do rádio e inclinação ulnar e volar da superfície articular. A ulna fica proeminente dorsalmente.

Análise das alternativas

A) Errada: não há crescimento exagerado do rádio, e sim parada de crescimento. B) Errada: a deformidade pode ser esporádica ou pós-traumática, além de ocorrer na discondrosteose de Léri-Weill. C) Errada: a imobilização não impede a progressão em todos os estágios. E) Errada: o quadro típico é dor e limitação de movimento, com deformidade visível, e não hipermobilidade sem alteração estrutural.

Referência: Green's Operative Hand Surgery, capítulo de malformações congênitas do punho.

Resolução comentada do VaiConcursos.