Questão 46 — Tuberculose — Busca Ativa e Teste Rápido Molecular (Saúde Coletiva) — Fundação VUNESP · Exército Brasileiro — Escola de Saúde e Formação Complementar do Exército (ESFC… 2022

Saúde Coletiva Tuberculose — Busca Ativa e Teste Rápido Molecular

Fundação VUNESP 2022

Exército Brasileiro — Escola de Saúde e Formação Complementar do Exército (ESFCEx) · Oficial do Quadro Complementar do Exército · Caderno 006. Prova Objetiva — Modelo de prova (Versão) A

Gabarito disponível

A tuberculose está entre as dez principais causas de morte nas comunidades indígenas e é umas das doenças mais notificadas aos serviços de saúde (MS, 2016). Considerando esse fato, ao planejar ação cívico-social com o objetivo de prestar atendimento de saúde em um Distrito Sanitário Especial Indígena (DSEI), estabeleceu-se, como uma das prioridades, a busca ativa de sintomáticos respiratórios e o diagnóstico da tuberculose ativa utilizando-se o Teste Rápido Molecular para TB. Incumbido dessa atividade, o 1º tenente QCO enfermeiro deve estar ciente de que a população alvo (PA) para busca ativa e os aspectos relacionados à indicação, coleta de material e interpretação dos resultados do teste TRM-TB (T) compreendem:

Selecione uma alternativa A) PA = tosse com duração maior ou igual a 3 semanas; T = está indicado para o diagnóstico de tuberculose pulmonar e laríngea em adultos e crianças. B) PA = tosse com duração maior de 2 semanas; T = a ausência de bacilos álcool ácido resistentes no material analisado significa que o indivíduo não apresenta tuberculose pulmonar ou extrapulmonar. C) PA = tosse com qualquer tempo de duração; T = para sua realização é necessária coleta de uma gota de sangue, obtida por punção digital com uma lanceta. D) PA = tosse com duração maior ou igual a 3 semanas; T = está indicado, prioritariamente, para o diagnóstico de tuberculose pulmonar e laríngea em adultos e adolescentes. E) PA = tosse com qualquer duração; T = para sua realização é necessária coleta de apenas uma amostra de escarro, escarro induzido, lavado broncoalveolar ou lavado gástrico.

Resolução comentada

Busca ativa de sintomáticos respiratórios e TRM-TB com uma amostra de escarro ou outro material.

Nas populações indígenas, a busca ativa considera sintomático respiratório quem tem tosse de qualquer duração. O TRM-TB é feito em uma amostra de escarro, escarro induzido, lavado broncoalveolar ou lavado gástrico. A alternativa E reúne os dois aspectos.

Análise das alternativas

A e D usam o critério de 3 semanas de tosse, que não se aplica à busca ativa em populações indígenas. B está errada: o TRM detecta o DNA do bacilo e não depende da baciloscopia, e a ausência de BAAR não exclui tuberculose. C está errada: o TRM-TB usa material respiratório, não sangue de punção digital.

Referência: Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil, Ministério da Saúde.

Resolução comentada do VaiConcursos.