Gabarito disponível
Segundo Little (2009), o prognóstico do paciente com câncer depende, em grande parte, do estágio da doença no momento do diagnóstico. No sistema TNM, um paciente de 68 anos diagnosticado com Carcinoma de Células Escamosas na região posterior da borda lateral direita da língua, medindo 3,5cm em seu maior diâmetro, com um único linfonodo palpável, endurecido, em região submandibular, homolateral, medindo cerca de 2cm em seu maior diâmetro e sem evidências de metástases distantes conhecidas, é classificado como:
Resolução comentada
Tumor de 3,5 cm = T2; um linfonodo ipsilateral de 2 cm = N1; sem metástase = M0.
Pelo TNM da cavidade oral, tumor com mais de 2 cm e até 4 cm no maior diâmetro é T2. Um único linfonodo ipsilateral de até 3 cm é N1. Sem metástases à distância, M0. A classificação é T2 N1 M0.
Análise das alternativas
A) T1N0 subestima tumor e linfonodo. B) T3 exige tumor maior que 4 cm. C) N2B e M1 superestimam o acometimento linfonodal e a metástase. E) T3 e N2C superestimam o tumor e os linfonodos (N2C é bilateral ou contralateral).
Referência: LITTLE, J. W. et al. Manejo Odontológico do Paciente Clinicamente Comprometido, 2009; sistema TNM.
Resolução comentada do VaiConcursos.