Gabarito disponível
Texto-base:
João tem 46 anos de idade e trabalha há 10 anos em uma linha de montagem. Enquanto exerce suas atividades, ele permanece por períodos longos em uma posição que acarreta manutenção da abdução do membro superior direito, realizando movimentos que requerem aplicação de força. Certa vez, João compareceu ao ambulatório de saúde ocupacional de sua empresa com queixa de dor latejante e profunda no ombro direito, de pequena intensidade, iniciada havia algumas semanas. Ao exame, apresentava dor na face lateral de ombro direito e região escapular homolateral, que piorava à abdução de 60° a 120° e à rotação externa do membro superior direito. Não havia atrofia muscular ou limitação relevante de movimentação do ombro.
Com base nessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.
João apresenta quadro clínico compatível com osteoartrite em ombro direito.
João tem 46 anos de idade e trabalha há 10 anos em uma linha de montagem. Enquanto exerce suas atividades, ele permanece por períodos longos em uma posição que acarreta manutenção da abdução do membro superior direito, realizando movimentos que requerem aplicação de força. Certa vez, João compareceu ao ambulatório de saúde ocupacional de sua empresa com queixa de dor latejante e profunda no ombro direito, de pequena intensidade, iniciada havia algumas semanas. Ao exame, apresentava dor na face lateral de ombro direito e região escapular homolateral, que piorava à abdução de 60° a 120° e à rotação externa do membro superior direito. Não havia atrofia muscular ou limitação relevante de movimentação do ombro.
Com base nessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.
João apresenta quadro clínico compatível com osteoartrite em ombro direito.
Resolução comentada
O quadro não é de osteoartrite, pois a dor é mecânica, de início recente, sem limitação de movimento.
A dor lateral do ombro que piora entre 60° e 120° de abdução (arco doloroso), em trabalhador com posição sustentada de abdução, sugere tendinopatia do manguito rotador (supraespinhal). A osteoartrite costuma ter limitação progressiva da mobilidade, crepitação e rigidez, o que não há no caso.
Análise das alternativas
Certo: incorreto, pois faltam os achados de osteoartrite. Errado: correto.
Referência: Protocolo de Doenças Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho, Ministério da Saúde.
Resolução comentada do VaiConcursos.