Questão 49 — Pacientes Anticoagulados — Avaliação Pré-Operatória (Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial) — Diretoria de Ensino da Marinha · Marinha do Brasil 2016

Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial Pacientes Anticoagulados — Avaliação Pré-Operatória

Diretoria de Ensino da Marinha 2016 Superior

Marinha do Brasil · Cirurgião-Dentista — Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial · Caderno Amarela

Gabarito disponível

A varfarina é um anticoagulante potente por inibir a síntese de fatores da coagulação dependentes da vitamina K, sendo normalmente substituído por um anticoagulante de ação mais curta antes da realização de procedimentos. De acordo com Araújo, Gabrielli e Medeiros (2007), assinale a opção que apresenta, respectivamente, o exame utilizado para monitorar a ação anticoagulante da varfarina e a via da coagulação envolvida.

Selecione uma alternativa A) Tempo de sangramento e agregação plaquetária. B) Tempo de atividade de protrombina e extrínseca. C) Tempo de atividade de protrombina e intrínseca. D) Tempo de tromboplastina parcial e extrínseca. E) Tempo de tromboplastina parcial e intrínseca.

Resolução comentada

A varfarina é monitorada pelo tempo de protrombina, que avalia a via extrínseca.

A varfarina reduz os fatores dependentes de vitamina K (II, VII, IX e X). O controle é feito pelo tempo de protrombina (TAP/INR), que avalia principalmente a via extrínseca, sensível ao fator VII.

Análise das alternativas

A: tempo de sangramento e agregação plaquetária avaliam a hemostasia primária. C: o TAP não avalia a via intrínseca. D e E: o TTPA monitora a heparina e avalia a via intrínseca.

Referência: ARAÚJO; GABRIELLI; MEDEIROS (2007).

Resolução comentada do VaiConcursos.