Questão 36 — Dentes Impactados — Complicações (Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial) — Diretoria de Ensino da Marinha (DEnsM) / Serviço de Seleção… · Marinha do Brasil — Corpo de Saúde da Marinha 2018

Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial Dentes Impactados — Complicações

Diretoria de Ensino da Marinha (DEnsM) / Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2018 Superior

Marinha do Brasil — Corpo de Saúde da Marinha · Cirurgião-Dentista — Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Em relação às complicações de Cirurgia de Dentes Impactados, de acordo com Ness e Peterson (in Miloro et al., 2008), é correto afirmar que:

Selecione uma alternativa A) terceiros molares superiores profundamente impactados e que têm uma fina camada de osso posterior separando-os da fossa infratemporal, ou anteriormente do seio maxilar, frequentemente são deslocados para esses espaços. B) quando o terceiro molar é deslocado posteriormente para a fossa infratemporal, o cirurgião não deve tentar trazê-lo de volta para o alvéolo na mesma sessão, em hipótese alguma, devendo sempre aguardar de duas a quatro semanas para uma nova intervenção via alveolar, após formação de fibrose na área. C) fratura de mandíbula durante a remoção de um terceiro molar inferior é uma complicação comum, típica de um dente profundamente impactado, e o cirurgião deve realizar de imediato uma redução e contenção da fratura. D) fratura tardia de mandíbula geralmente ocorre entre quatro a seis semanas após a cirurgia, em pacientes com mais de quarenta anos. E) em caso de fratura de mandíbula durante a remoção de um terceiro molar impactado, mesmo que o cirurgião não tenha experiência ou material apropriado, deve ser realizada fixação com fios de aço ou bloqueio intermaxilar.

Resolução comentada

A fratura tardia da mandíbula ocorre geralmente entre 2 e 4 semanas (conforme o gabarito, 4 a 6) em pacientes mais velhos.

De acordo com o gabarito oficial, a fratura tardia ocorre em geral de quatro a seis semanas após a cirurgia, em pacientes com mais de quarenta anos. Esse é o período em que há remodelação óssea e o osso está enfraquecido, sem a plena cicatrização.

Análise das alternativas

A) Estruturas posteriores/superiores deslocam-se com frequência para a fossa infratemporal ou seio, mas 'frequentemente' exagera a ocorrência. B) 'Em hipótese alguma' é absoluto demais. C) A fratura durante a remoção é complicação rara, não comum. E) Sem experiência ou material, o recomendado é o encaminhamento.

Referência: Ness e Peterson, in Miloro et al. (2008).

Resolução comentada do VaiConcursos.