Questão 24 — Diagnóstico em Endodontia — Dor Referida (Endodontia) — Diretoria de Ensino da Marinha (DEnsM) · Marinha do Brasil 2018

Endodontia Diagnóstico em Endodontia — Dor Referida

Diretoria de Ensino da Marinha (DEnsM) 2018 Superior

Marinha do Brasil · Cirurgião-Dentista (Quadro de Cirurgiões-Dentistas do Corpo de Saúde da Marinha) — Ortodontia · Caderno Amarela

Gabarito disponível

O objetivo do diagnóstico em endodontia é determinar o problema do paciente e sua causa. Ao fim, isso estará relacionado diretamente com o tipo de tratamento a ser executado, caso seja realmente necessário um tratamento. Além disso, a percepção da dor, conhecida como dor referida pode tornar o diagnóstico um desafio. De acordo com Cohen e Hargreaves (2011), em relação a dor referida é correto afirmar que:

Selecione uma alternativa A) os dentes posteriores podem referir dor para o arco oposto ou para região periauricular, e frequentemente para os dentes anteriores. B) os dentes posterosuperiores tendem a causar dor referida na região periauricular mais frequentemente do que os dentes posteroinferiores. C) a dor referida de um dente é, usualmente, provocada por uma estimulação intensa das fibras C da polpa, nervos de condução lenta, que quando estimulados, causam uma dor intensa, lenta e imprecisa. D) apesar de a dor de origem não odontogênica poder simular uma odontalgia, os dentes não podem "causar" dor em outros dentes nem em outras áreas anatômicas da cabeça e pescoço. E) os dentes anteriores frequentemente induzem dor em outros dentes ou em arcos opostos.

Resolução comentada

A dor referida de um dente costuma resultar de estimulação intensa das fibras C, de condução lenta, que causam dor intensa, lenta e imprecisa.

Segundo Cohen e Hargreaves, a dor referida costuma ocorrer quando há estimulação intensa de fibras C da polpa, nervos de condução lenta, o que gera dor intensa, lenta e mal localizada, favorecendo a referência a outras áreas. Por isso C é a correta.

Análise das alternativas

A) Errada: os dentes posteriores referem dor para o arco oposto ou região periauricular, mas raramente para dentes anteriores. B) Errada: os posteroinferiores tendem a causar dor periauricular mais que os posterossuperiores. D) Errada: os dentes podem sim causar dor em outros dentes e em outras áreas da cabeça e do pescoço. E) Errada: os dentes anteriores raramente induzem dor em outros dentes ou no arco oposto.

Referência: Cohen S, Hargreaves KM. Caminhos da Polpa, 10ª ed., 2011.

Resolução comentada do VaiConcursos.