Questão 40 — Doenças Endócrinas — Tireotoxicose (Medicina Oral) — Diretoria de Ensino da Marinha (DEnsM) · Marinha do Brasil — Corpo de Saúde da Marinha 2018

Medicina Oral Doenças Endócrinas — Tireotoxicose

Diretoria de Ensino da Marinha (DEnsM) 2018 Superior

Marinha do Brasil — Corpo de Saúde da Marinha · Cirurgião-Dentista — Patologia Bucal e Estomatologia · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Segundo Little et al (2008), a Tireotoxicose pode ser causada por tecido tireoidiano ectópico, Doença de Graves, bócio multinodular, adenoma da tireoide, tireoidite subaguda, ingestão de hormônio tireoidiano, alimentos contendo hormônio tireoidiano ou doença na hipófise. Nessa condição, os testes laboratoriais apresentam:

Selecione uma alternativa A) T3 normal, T4 elevado, TSH elevado. B) T3 elevado, T4 normal, TSH normal. C) T3 normal, T4 elevado, TSH nada ou muito diminuído. D) T3 elevado, T4 elevado, TSH elevado. E) T3 elevado, T4 elevado, TSH nada ou muito diminuído.

Resolução comentada

Na tireotoxicose, T3 e T4 estão elevados e o TSH, ausente ou muito baixo.

O excesso de hormônio tireoidiano (T3 e T4 elevados) suprime a hipófise por feedback negativo, deixando o TSH indetectável ou muito diminuído. Isso corresponde à alternativa E.

Análise das alternativas

A e D) TSH elevado não ocorre quando há excesso de hormônio periférico (exceto em causa hipofisária, rara). B) T4 normal e TSH normal não caracterizam tireotoxicose. C) T3 normal não é o padrão geral esperado.

Referência: Little et al. (2008), Tratamento Odontológico do Paciente com Comprometimento Médico – Doenças da tireoide.

Resolução comentada do VaiConcursos.