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Resolução comentada
Na resistência hepática à insulina do DM2, a gliconeogênese não é suprimida, causando hiperglicemia de jejum.
No DM2, a hiperinsulinemia não consegue suprimir a gliconeogênese hepática, o que leva à hiperglicemia de jejum. Ocorre também menor armazenamento de glicogênio no estado pós-prandial, o que explica a descrição da alternativa E.
Análise das alternativas
A) A complicação gastrintestinal mais comum da obesidade é a doença hepática gordurosa e a litíase biliar, e não a gastrite crônica. B) A hepatopatia mais comum associada ao excesso de peso é a doença hepática GORDUROSA, e a alternativa diz 'não gordurosa'. C) O afinamento do terço lateral das sobrancelhas é sugestivo, mas não patognomônico, de hipotireoidismo. D) A intolerância à glicose no primeiro trimestre corresponde a diabetes prévio ou franco, e o diabetes gestacional é diagnosticado em geral a partir da 24ª semana.
Referência: Literatura de endocrinologia (fisiopatologia do DM2, obesidade e hipotireoidismo).
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