Gabarito disponível
No que diz respeito a queixas comuns em serviços de urgência, julgue os itens a seguir.
A ausência de alterações neurológicas no exame físico em caso de cefaleia súbita exclui a hipótese de hemorragia subaracnoidea.
A ausência de alterações neurológicas no exame físico em caso de cefaleia súbita exclui a hipótese de hemorragia subaracnoidea.
Resolução comentada
Exame neurológico normal não exclui HSA.
Na cefaleia súbita (thunderclap), a hemorragia subaracnoidea pode se apresentar sem déficit focal, e muitos pacientes têm exame neurológico normal (Hunt-Hess I). Por isso é necessário investigar com TC de crânio sem contraste e, se negativa, considerar punção lombar ou angiotomografia conforme o caso.
Análise das alternativas
Certo: errado, pois a ausência de alterações neurológicas não afasta HSA. Errado: correto.
Referência: Diretrizes de cefaleia em emergência / AHA-ASA HSA
Resolução comentada do VaiConcursos.