Gabarito disponível
Em pacientes com insuficiência renal crônica estável, a acidose metabólica com ânion gap normal sugere acúmulo de ácidos tituláveis como sulfatos e fosfatos e está relacionada principalmente ao aumento compensatório da reabsorção tubular de bicarbonato.
Resolução comentada
Na DRC a acidose é por redução da amoniogênese e da excreção de ácidos, e não por aumento da reabsorção de bicarbonato.
Na DRC a acidose resulta da redução da produção de amônia e da excreção de ácidos. Acúmulo de sulfatos e fosfatos caracteriza acidose com ânion gap elevado, e não normal. O item erra ao falar de aumento compensatório da reabsorção de bicarbonato.
Análise das alternativas
B (Errado) está correta. A (Certo) mistura mecanismos e atribui o ânion gap normal ao acúmulo de ácidos tituláveis.
Referência: Tratados de nefrologia.
Resolução comentada do VaiConcursos.