Questão discursiva 1 — Clínica Médica: Pneumonia Adquirida na Comunidade

Um paciente de 43 anos de idade, sem comorbidades, alergias ou tratamentos no último ano, apresenta quadro de adinamia, anorexia, picos febris (até 38,5 °C), tosse produtiva com escarro purulento e cansaço aos esforços há dois dias. No exame físico, encontrava-se febril, acianótico, com frequência cardíaca de 108 bpm, frequência respiratória de 21 irpm, saturação de oxigênio em ar ambiente de 95% e pressão arterial de 126 mmHg × 78 mmHg. A ausculta pulmonar revelou estertores crepitantes em terço inferior do pulmão direito. O restante do exame físico não revelou alterações significativas. Os resultados de hemograma realizado indicaram 13.000 leucócitos, sem desvio à esquerda, ureia de 36 mg/dL e creatinina de 0,9 mg/dL. O paciente foi submetido a radiografia de tórax, cujo resultado está apresentado a seguir.


Considerando o caso clínico hipotético apresentado, responda, justificadamente, de acordo com as recomendações da sociedade brasileira que trata da patologia em questão, às seguintes perguntas.