Questão 18 — Gasometria — Distúrbios Acidobásicos (Enfermagem Perioperatória) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias 2021

Enfermagem Perioperatória Gasometria — Distúrbios Acidobásicos

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021 Superior

Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias · Curso de Especialização em Enfermagem nos moldes de Residência (C-EENF) — Enfermagem · Caderno Amarela

Gabarito disponível

No pós-operatório imediato, o cuidado de enfermagem é direcionado para promover o conforto do paciente, evitar as complicações e ajudar o paciente no retorno e na manutenção de uma vida o mais normal e confortável possível. A análise gasométrica durante o pós-operatório é de extrema importância para que se possam corrigir em tempo os distúrbios decorrentes das variações de parâmetros, como oferta e consumo de oxigênio, equilíbrio acidobásico. Nesse contexto, é INCORRETO afirmar que:

Selecione uma alternativa A) na gasometria venosa, a saturação de oxigênio normal é de 40 a 70%. B) na gasometria Arterial, a PaCO₂ baixa aponta para a alcalose de origem respiratória. C) um pH normal pode indicar gases arteriais perfeitamente normais, ou pode ser uma indicação de um distúrbio compensado. D) na gasometria Arterial, quando o pH < 7,4 a PaCO₂ for > 40 mmHg, o distúrbio primário é a alcalose respiratória (essa situação ocorre quando um paciente hipoventila). E) Na gasometria Arterial, quando o pH >7,4 o HCO₃⁻ é > 24 mEq/ℓ, o distúrbio principal é a alcalose metabólica.

Resolução comentada

pH < 7,4 com PaCO₂ > 40 indica acidose respiratória, não alcalose.

Com pH baixo, o meio é ácido, e PaCO₂ elevada (hipoventilação) caracteriza acidose respiratória. A alternativa D afirma que é alcalose respiratória, por isso é a incorreta, como pede o enunciado.

Análise das alternativas

A) correta: a saturação venosa normal é de cerca de 40 a 70%. B) correta: PaCO₂ baixa aponta para alcalose respiratória. C) correta: um pH normal pode indicar gases normais ou distúrbio compensado. E) correta: pH > 7,4 com HCO₃⁻ > 24 indica alcalose metabólica.

Referência: Smeltzer & Bare – Brunner & Suddarth, Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica (gasometria).

Resolução comentada do VaiConcursos.