Padrão de resposta da banca disponível
Um paciente de 68 anos de idade, com antecedente de diabetes havia 15 anos, compareceu ao pronto-atendimento com queixa de dispneia. Havia dois meses, iniciara um quadro de dispneia progressiva, inicialmente apenas com esforços maiores que os habituais, mas, nas últimas duas semanas, o quadro evoluíra para dispneia inclusive ao tomar banho. Na véspera do comparecimento ao pronto-atendimento, ele havia despertado do sono com dispneia, obtendo melhora após ficar 20 minutos na posição sentada. Relatou uso regular de metformina e negou outras comorbidades ou vícios. Ao exame físico, apresentava-se com extremidades quentes, normocorado, frequência cardíaca de 121 bpm, pressão arterial de 116 mmHg × 72 mmHg, turgência jugular a 45°, saturação de O₂ (em ar ambiente) de 94%, ritmo cardíaco regular em três tempos (presença de terceira bulha) e sem sopros. Os exames laboratoriais de rotina e a troponina ultrassensível não demonstraram alterações significativas. O eletrocardiograma de duas semanas atrás pode ser visto a seguir. O ecocardiograma revelou fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 38%.
Tendo como referência o caso clínico hipotético apresentado anteriormente, redija um texto dissertativo abordando, fundamentadamente, os seguintes aspectos:
Tendo como referência o caso clínico hipotético apresentado anteriormente, redija um texto dissertativo abordando, fundamentadamente, os seguintes aspectos:
- 1diagnóstico sindrômico, acompanhado de justificativa embasada pelos aspectos clínicos do caso em questão;10 pontos
- 2classificação de acordo com a gravidade dos sintomas e com a progressão da doença;7,5 pontos
- 3provável etiologia;10 pontos
- 4três fármacos inicialmente indicados para o referido paciente, que tenham impacto na redução da mortalidade;10 pontos
- 5descrição sucinta do mecanismo de ação dos fármacos citados.10 pontos
Ao domínio do conteúdo serão atribuídos até 50,00 pontos, dos quais até 2,50 pontos serão atribuídos ao quesito apresentação (legibilidade, respeito às margens e indicação de parágrafos) e estrutura textual (organização das ideias em texto estruturado). Qualquer fragmento de texto além da extensão máxima de linhas disponibilizadas será desconsiderado (rascunho com 30 linhas).