Questão 36 — Anestesia na pulpite irreversível sintomática (Endodontia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil 2021

Endodontia Anestesia na pulpite irreversível sintomática

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021 Superior

Marinha do Brasil · Cirurgião-Dentista (Quadro de Cirurgiões-Dentistas do Corpo de Saúde da Marinha) — Endodontia · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Segundo Lopes e Siqueira (2020), em relação ao processo da anestesia pulpar na pulpite irreversível sintomática, marque a opção correta.

Selecione uma alternativa A) O fracasso da anestesia de dentes acometidos por pulpite irreversível sintomática pode ser explicado pela diminuição considerável da expressão de canais de sódio em comparação com polpas normais. B) A fadiga e o estresse resultam em um aumento do limiar de excitabilidade. C) A administração via oral de uma única dose de AINE, quando não contraindicada por questões sistêmicas, 30 a 60 minutos antes do procedimento não é eficaz no aumento da taxa de sucesso da anestesia nos casos de pulpite irreversível sintomática. D) A maioria dos pacientes com pulpite irreversível em molares inferiores experimentam dor moderada ou intensa durante o acesso coronário após o bloqueio do ramo alveolar inferior com 1,8 ou 3,6 ml de lidocaína com epinefrina 1:100.000. E) O brotamento nervoso é diminuído em área de inflamação e supre menos receptores para dor na polpa, o que, teoricamente, pode aumentar a sensibilidade desse tecido.

Resolução comentada

A maioria dos pacientes com pulpite irreversível em molar inferior sente dor moderada ou intensa após o bloqueio do alveolar inferior.

A taxa de falha do bloqueio do nervo alveolar inferior em pulpite irreversível sintomática é alta, e a maioria relata dor moderada ou intensa no acesso, mesmo com 1,8 ou 3,6 ml de lidocaína 2% com epinefrina 1:100.000.

Análise das alternativas

A) Ocorre aumento, não diminuição, da expressão de canais de sódio resistentes à tetrodotoxina. B) Fadiga e estresse reduzem o limiar de excitabilidade. C) A pré-medicação com AINE aumenta a taxa de sucesso. E) O brotamento nervoso aumenta na inflamação, elevando a sensibilidade.

Referência: Lopes & Siqueira (2020) – Anestesia em Endodontia.

Resolução comentada do VaiConcursos.