Gabarito disponível
Segundo Malamed (2013), acerca da ação clínica dos anestésicos locais, as características físico químicas peculiares a cada anestésico local estão diretamente relacionadas à influência do pKa da droga (constante de dissociação), lipossolubilidade, grau de ligação proteica e ação vasodilatadora. Esses fatores exercerão influência determinante na ação clínica das diferentes drogas disponíveis comercialmente. Assim, em relação aos fatores apresentados, é INCORRETO afirmar que:
Resolução comentada
Anestésicos com ação vasodilatadora aumentam a perfusão local, e não a diminuem.
A vasodilatação aumenta a perfusão tecidual e acelera a absorção do anestésico, o que reduz a duração e a profundidade da anestesia. Portanto, afirmar que a perfusão diminui é incorreto.
Análise das alternativas
A) Correta: o pKa define a fração de base livre, que influencia o início de ação. B) Correta: maior lipossolubilidade facilita a penetração na membrana nervosa. C) Correta: maior lipossolubilidade dá maior potência, com menor concentração necessária. D) Correta: maior ligação proteica prolonga a ação por manter o anestésico no receptor.
Referência: Malamed (2013), Manual de Anestesia Local.
Resolução comentada do VaiConcursos.