Questão 36 — Diabetes Mellitus Tipo 2 — Tratamento Farmacológico (Endocrinologia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil 2021

Endocrinologia Diabetes Mellitus Tipo 2 — Tratamento Farmacológico

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021 Superior

Marinha do Brasil · Quadro de Médicos do Corpo de Saúde da Marinha (CP-CSM-Md) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Em relação ao tratamento do Diabetes Melito tipo 2, assinale a opção correta.

Selecione uma alternativa A) Inibidores da alfa glicosidase: reduzem a resistência à insulina por meio de sua ligação ao receptor nuclear, ativado por proliferador de peroxissomos tipo Y (PPAR-Y). B) Secretagogos de insulina são mais eficientes em indivíduos com DM-2 há mais de 5 anos. C) Agentes que intensificam a sinalização do receptor de GLP-1, as incretinas, causam hipoglicemia devido à natureza dependente de glicose da secreção de insulina estimulada pelas incretinas. D) Os inibidores da alfa-glicosidade não afetam a utilização da glicose nem a secreção de insulina. E) A glicazida, um representante das Biguanidas, atua de modo a reduzir a produção hepática de glicose e melhora ligeiramente a utilização periférica da glicose.

Resolução comentada

Inibidores da alfa-glicosidase atuam no intestino e não alteram secreção de insulina nem utilização de glicose.

Acarbose e miglitol inibem as alfa-glicosidases da borda em escova intestinal, retardando a absorção de carboidratos e reduzindo a glicemia pós-prandial. Não afetam a secreção de insulina nem a utilização periférica de glicose, o que torna D correta.

Análise das alternativas

A) Descreve as tiazolidinedionas (PPAR-gama), não os inibidores da alfa-glicosidase. B) Os secretagogos perdem eficácia com a evolução da doença, por falência da célula beta, e não ganham. C) As incretinas têm ação glicose-dependente e por isso causam pouca hipoglicemia; a assertiva inverte a relação. E) Gliclazida é sulfonilureia (secretagogo); a descrição de ação hepática é da metformina, uma biguanida.

Referência: Harrison – Medicina Interna; Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes

Resolução comentada do VaiConcursos.