Questão 46 — Abortamento — Formas Clínicas (Obstetrícia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil 2021

Obstetrícia Abortamento — Formas Clínicas

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021 Superior

Marinha do Brasil · Quadro de Médicos do Corpo de Saúde da Marinha (CP-CSM-Md) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Paciente de 31 anos, G2 PN1, com idade gestacional de 8 semanas comparece à emergência obstétrica com queixa de cólicas e sangramento de grande monta nas últimas horas. Após atendimento inicial, verificou-se sinais vitais dentro da normalidade, exame especular com discreta secreção sanguinolenta e submetida à Ultrassonografia Transvaginal que revelou: Útero em Ântero Verso Flexão (AVF), 87 x 65 x 42 mm, anexos sem alterações, ecos uterinos contendo coágulos em moderada quantidade e endométrio medindo 7 mm. Sendo assim, assinale a opção que apresenta o diagnóstico correto para esse quadro:

Selecione uma alternativa A) aborto completo. B) aborto incompleto. C) ameaça de aborto. D) gestação anembrionada. E) gestação ectópica.

Resolução comentada

Eco uterino com coágulos e endométrio fino após sangramento intenso aponta para aborto completo.

Pelo gabarito, o quadro é de aborto completo: sangramento volumoso com cólicas, sinais vitais estáveis, colo com discreta secreção e ultrassom mostrando só coágulos com endométrio de 7 mm, sem restos ovulares organizados. Isso indica que o conteúdo uterino já foi eliminado.

Análise das alternativas

B) Aborto incompleto exigiria restos ovulares ou endométrio espessado. C) Ameaça de aborto cursa com embrião viável e colo fechado. D) Gestação anembrionada mostraria saco gestacional sem embrião. E) Gestação ectópica teria útero vazio com massa anexial, e os anexos aqui são normais.

Referência: Rezende, Obstetrícia; Febrasgo, abortamento.

Resolução comentada do VaiConcursos.