Questão 45 — Colangiografia Intraoperatória (Cirurgia Geral) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil 2021

Cirurgia Geral Colangiografia Intraoperatória

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil · Residência Médica — Especialidades com Pré-requisito em Cirurgia Geral (Cirurgia Plástica, Coloproctologia, Cirurgia Vascular, Urologia) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Durante a abordagem cirúrgica da vesícula biliar em quadros de colecistite aguda numa unidade de emergência, o cirurgião geral pode utilizar alguns recursos radiológicos para auxiliar em procedimentos das vias biliares e reduzir o risco de lesões das vias biliares durante a cirurgia, como a Colangiografia.
Dentre as opções abaixo, assinale aquela que justifica a realização de Colangiografia Intraoperatória.

Selecione uma alternativa A) Exames laboratoriais com Hepatograma inalterado. B) Anatomia biliar sem anomalias, com estruturas bem individualizadas. C) Impossibilidade de Endoscopia Digestiva com CPRE no pós-operatorio. D) Árvore biliar sem dilatação. E) Ausência de suspeição de coledocolitíase no pré-operatório.

Resolução comentada

A impossibilidade de CPRE pós-operatória é uma das justificativas para a colangiografia intraoperatória.

A colangiografia intraoperatória é indicada em suspeita de coledocolitíase, anatomia duvidosa ou alterações laboratoriais. Se a CPRE não for possível depois da cirurgia, ela é uma forma de excluir cálculos na via biliar durante o ato.

Análise das alternativas

A) Hepatograma normal não justifica o exame. B) Anatomia bem definida não o justifica. D) Via biliar não dilatada reduz a suspeita de cálculo. E) Sem suspeita de coledocolitíase, não há justificativa. C) Correta.

Referência: Colangiografia intraoperatória (Sabiston).

Resolução comentada do VaiConcursos.