Questão 31 — Revascularização Infrainguinal — Veia Safena In Situ (Cirurgia Vascular) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil 2021

Cirurgia Vascular Revascularização Infrainguinal — Veia Safena In Situ

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil · Residência Médica — R3 em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular (pré-requisito em Cirurgia Vascular) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

São vantagens da revascularização com veia safena in situ sobre a revascularização com veia safena ex vivo, EXCETO:

Selecione uma alternativa A) adaptação ao calibre das artérias doadora e receptora. B) afunilamento gradual do conduto. C) desnecessário preparo em bancada. D) conduto com revestimento interno de endotélio vivo. E) desnecessário realizar devalvulação.

Resolução comentada

Safena in situ preserva a veia no leito, mas exige devalvulação; esta não é uma vantagem.

Na técnica in situ a veia permanece no leito, mantendo a vascularização da parede e o endotélio vivo. Seu calibre se adapta naturalmente ao das artérias doadora e receptora, com afunilamento gradual, e dispensa preparo em bancada. Porém, as válvulas continuam presentes e precisam ser lisadas com valvulótomo, ou seja, a devalvulação é necessária. Por isso 'desnecessário realizar devalvulação' não é vantagem, e sim uma afirmação falsa.

Análise das alternativas

A, B, C e D são vantagens reconhecidas da técnica in situ (compatibilidade de calibre, afunilamento, ausência de preparo em bancada, endotélio preservado). E é incorreta, pois a devalvulação é obrigatória na técnica in situ.

Referência: Tratado de Cirurgia Vascular e Endovascular (Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular); Rutherford, Vascular Surgery.

Resolução comentada do VaiConcursos.