Questão 39 — Cirurgia Carotídea — Acesso Cirúrgico e Anatomia (Cirurgia Vascular) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil 2021

Cirurgia Vascular Cirurgia Carotídea — Acesso Cirúrgico e Anatomia

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil · Residência Médica — R3 em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular (pré-requisito em Cirurgia Vascular) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Considerando-se a anatomia complexa da região para acesso cirúrgico à artéria Carótida (Endarterectomia), é INCORRETO afirmar que:

Selecione uma alternativa A) a manipulação cirúrgica do seio carotídeo pode causar bradicardia reflexa e hipotensão. B) a exposição do segmento mais alto da artéria carótida interna cervical é conseguida seccionando-se o ligamento estiloioideo e os músculos estiloideo, estilofaríngeo e estiloglosso para se conseguir a remoção do processo estiloide. C) uma lesão tanto do nervo vago quanto do nervo laríngeo recorrente produz rouquidão e desaparecimento de um mecanismo efetivo da tosse como resultado da paralisia das cordas vocais ipsolaterais. D) a artéria carótida externa dá origem a vários ramos antes de sua bifurcação terminal nas artérias maxilar e temporal superficial, que incluem as artérias tireóidea superior, faríngea ascendente, lingual, facial, occipital e auricular posterior. E) a lesão do nervo hipoglosso acarreta um defeito visível no músculo orbicular da boca ipsolateral.

Resolução comentada

Lesão do hipoglosso não afeta o orbicular da boca.

O nervo hipoglosso inerva a musculatura da língua, e sua lesão causa desvio da língua para o lado lesado. O orbicular da boca é inervado pelo nervo facial (ramo marginal da mandíbula), de modo que E é a incorreta.

Análise das alternativas

A) Correta: estimular o seio carotídeo causa bradicardia e hipotensão reflexas. B) Correta: descreve a técnica de exposição alta da carótida interna. C) Correta: lesão do vago/laríngeo recorrente causa paralisia da corda vocal e rouquidão. D) Correta: lista os ramos da carótida externa.

Referência: Anatomia cirúrgica da carótida (Rutherford).

Resolução comentada do VaiConcursos.