Gabarito disponível
Paciente masculino, 28 anos, sofre luxação aguda da articulação esterno-clavicular após acidente automobilístico. Após primeira avaliação, optou-se por tratamento conservador, com tipoia-americana e analgésicos. Após um ano de tratamento, paciente mantém instabilidade, dor e deformidade importante (anterior) na articulação. Após consulta com especialista em Cirurgia do Ombro e Cotovelo, optou-se por realizar tratamento cirúrgico de reconstrução, com transferência local de tendões. São mais indicados para o caso os tendões:
Resolução comentada
Na reconstrução esternoclavicular com transferência tendínea local, usam-se subclávio e esternocleidomastóideo.
Segundo o gabarito, a reconstrução com transferência local indicada para instabilidade anterior crônica sintomática utiliza o tendão do subclávio e o esternocleidomastóideo (fixação proximal da clavícula).
Análise das alternativas
As combinações com homo-hióideo ou trapézio não correspondem às técnicas descritas de transferência local para a esternoclavicular, segundo a fonte da questão.
Referência: Rockwood & Green – luxação esternoclavicular.
Resolução comentada do VaiConcursos.