Gabarito disponível
Segundo Viana e Torre (2017), a avaliação do nível de consciência é de fundamental importância para o paciente neurológico. Com o intuito de padronizar a avaliação em pacientes graves, vários instrumentos foram desenvolvidos em forma de escala. Conforme a escala de FOUR, o paciente com uma pupila dilatada e fixa apresenta a seguinte pontuação:
Resolução comentada
Na escala FOUR, pupila dilatada e fixa corresponde a 3 pontos.
Na avaliação da resposta do tronco encefálico, o componente pupilar pontua: 4 = pupilas reativas; 3 = uma pupila dilatada e fixa; 2 = pupilas com reflexo ausente; 1 = pupilas e reflexos corneano e de tosse ausentes (ou conforme a escala). Assim, uma pupila dilatada e fixa vale 3.
Análise das alternativas
4 indica reflexos pupilares e corneanos presentes. 2, 1 e 0 correspondem a graus mais graves de perda dos reflexos do tronco, não a apenas uma pupila dilatada e fixa.
Referência: Viana e Torre (2017); escala FOUR (Wijdicks)
Resolução comentada do VaiConcursos.