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Resolução comentada
Febre não é manifestação típica da GNPE.
A GNPE aparece após infecção estreptocócica prévia (faringe ou pele). O quadro é uma síndrome nefrítica: edema, hipertensão, hematúria e oligúria, com sintomas inespecíficos como palidez, irritabilidade e letargia. A febre costuma estar ausente, porque a infecção que desencadeou a doença já passou. Por isso a exceção pedida é a febre.
Análise das alternativas
B) Palidez ocorre, pelo edema e pela anemia dilucional. C) O edema periorbitário/facial é mais evidente pela manhã, o que é característico. D) e E) Irritabilidade e letargia fazem parte do mal-estar geral e podem refletir uremia ou hipertensão. A) Febre é a que não faz parte do quadro, portanto é a exceção.
Referência: Tratados de pediatria e de enfermagem pediátrica (síndrome nefrítica pós-estreptocócica).
Resolução comentada do VaiConcursos.