Questão 15 — Lesão por Pressão — Classificação (Fundamentos de Enfermagem) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil 2022

Fundamentos de Enfermagem Lesão por Pressão — Classificação

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022

Marinha do Brasil · Corpo Auxiliar de Praças — Enfermagem · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Com base na classificação das lesões por pressão, Analise as seguintes características: perda da espessura total do tecido; gordura subcutânea visível; osso, tendão e músculos não expostos; presença de esfacelo, mas sem obscurecer a profundidade da perda tecidual. Diante do exposto, assinale a opção que apresenta a categoria / estágio supracitada.

Selecione uma alternativa A) Não estadiável/ não classificada. B) Categoria / estágio I. C) Categoria / estágio IV. D) Categoria / estágio III. E) Categoria / estágio II.

Resolução comentada

Perda total de espessura da pele com gordura visível, sem exposição de osso, tendão ou músculo, corresponde à lesão por pressão estágio 3.

No estágio 3 há perda da espessura total da pele, com gordura subcutânea visível. Pode haver esfacelo, mas ele não oculta a profundidade da lesão. Não há exposição de fáscia, músculo, tendão, ligamento, cartilagem ou osso.

Análise das alternativas

A) Não estadiável: o esfacelo ou a escara obscurece a profundidade, o que não ocorre aqui. B) Estágio 1: pele íntegra com eritema que não embranquece. C) Estágio 4: há exposição de músculo, tendão ou osso. D) Correta. E) Estágio 2: perda parcial da espessura, sem gordura visível nem esfacelo.

Referência: NPUAP/EPUAP, classificação das lesões por pressão (2016); Potter & Perry.

Resolução comentada do VaiConcursos.