Questão 21 — Lesão por Pressão — Prevenção (Fundamentos de Enfermagem) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil 2022

Fundamentos de Enfermagem Lesão por Pressão — Prevenção

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022

Marinha do Brasil · Corpo Auxiliar de Praças — Enfermagem · Caderno Amarela

Gabarito disponível

De acordo com Potter (2017), as intervenções de enfermagem para pacientes que estão imóveis ou têm fatores de risco para lesão por pressão concentram-se na prevenção. Assim, das medidas básicas para prevenir lesões, assinale a opção INCORRETA.

Selecione uma alternativa A) Deve-se realizar mudança de decúbito a cada 2 horas e, quando necessário, reposicionar o paciente no leito, usando o lençol de transferência. B) Deve-se manter a pele seca e livre de maceração. C) Após cada evacuação, deve-se limpar a área e proteger a pele com pomada de barreira contra umidade. D) Para os pacientes com indicação, deve-se posicionar o paciente em um giro lateral de 30° e limitar a elevação da cabeceira a 30°. E) Durante as mudanças de decúbito deve-se arrastar o paciente no leito, para evitar as lesões de cisalhamento e atrito.

Resolução comentada

Arrastar o paciente causa cisalhamento e atrito; é a medida incorreta.

Para prevenir lesão por pressão, o paciente deve ser levantado ou deslizado com lençol de transferência, sem arrastá-lo, pois o arrasto gera atrito e cisalhamento. A afirmativa E diz o contrário, por isso é a incorreta.

Análise das alternativas

A) Mudança de decúbito a cada 2 horas é correta. B) Manter a pele seca e sem maceração é correto. C) Higienizar após evacuações e usar barreira é correto. D) Decúbito lateral de 30° e cabeceira até 30° reduzem a pressão sacral e o cisalhamento.

Referência: Potter (2017), Prevenção de lesão por pressão.

Resolução comentada do VaiConcursos.