Gabarito disponível
Uma paciente do gênero feminino, com 32 anos de idade, compareceu para atendimento queixando-se da presença de um aumento de volume por causa desconhecida, acometendo a região gengival. Esse volume apresentava formato nodular e séssil, indolor, com coloração igual à da mucosa normal, superfície lisa e não ulcerada e medindo cerca de 1,5 cm de diâmetro. A paciente apresentava boa higiene oral e sem bolsas periodontais, ao exame clínico. Após a biópsia da lesão, ao exame histopatológico, verificou-se uma área bem localizada, mas não encapsulada, de tecido conjuntivo frouxo e mixomatoso, circundada por tecido conjuntivo denso colagenizado e com achatamento das cristas epiteliais. Foram observados poucos capilares dentro da lesão, com pouca ou nenhuma inflamação. Baseado nas características clínicas e histopatológicas descritas por Neville et al. (2016), assinale a opção que corresponde ao diagnóstico obtido acima.
Resolução comentada
Nódulo gengival com tecido mixomatoso circundado por colágeno denso corresponde à mucinose oral focal.
A mucinose oral focal é o equivalente oral do cisto mucinoso cutâneo. Clinicamente é um nódulo gengival assintomático da cor da mucosa. Histologicamente mostra área não encapsulada de tecido conjuntivo frouxo e mixomatoso, com poucos capilares e pouca inflamação.
Análise das alternativas
B) Fibroma é feito de colágeno denso, sem área mixoide. C) Hemangioma capilar lobular (granuloma piogênico) é vascular e ulcerado. D) Fibromatose é um aumento gengival difuso, fibroso. E) Fibro-histiocitoma tem células fusiformes em padrão estoriforme.
Referência: Neville et al., 2016 (Mucinose oral focal).
Resolução comentada do VaiConcursos.