Questão 27 — Patogênese da Doença Periodontal (Periodontia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil — Corpo de Saúde da Marinha, Quadro de Cirurgiões-Dentistas 2022

Periodontia Patogênese da Doença Periodontal

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022 Superior

Marinha do Brasil — Corpo de Saúde da Marinha, Quadro de Cirurgiões-Dentistas · Cirurgião-Dentista — Periodontia · Caderno Amarela

Gabarito disponível

No que se refere à doença periodontal, moléculas derivadas da microbiota subgengival e as derivadas da resposta inflamatória desempenham um papel importante na patogênese periodontal. Segundo Carranza et al. (2020), é correto afirmar que:

Selecione uma alternativa A) os tecidos gengivais clinicamente saudáveis têm um aspecto róseo, sem edema, sem inflamação e bem aderidos ao dente e osso subjacente e sem sangramento à sondagem. B) o lipopolissacarídeo, presente na membrana externa de bactérias Gram-negativas, interage com o complexo receptor do CD14/TLR-4/MD-2 em células imunológicas, resultando na emissão de mediadores pró-inflamatórios dessas células. C) os espaços entre as células do epitélio juncional são menores que os observados em outros tecidos epiteliais, o que é consequência de uma maior densidade de desmossomos no epitélio juncional em comparação com o epitélio gengival. D) na lesão precoce há formação do epitélio da bolsa com grande quantidade de neutrófilos. E) a imunidade inata é mais lenta e dependente das interações complexas entre as células apresentadoras de antígenos e os linfócitos T e B quando comparada à imunidade adaptativa.

Resolução comentada

O LPS de Gram-negativas ativa o complexo CD14/TLR-4/MD-2 e induz mediadores pró-inflamatórios.

O lipopolissacarídeo da membrana externa das bactérias Gram-negativas é reconhecido pelo complexo CD14/TLR-4/MD-2 em células imunes, o que leva à liberação de citocinas e outros mediadores pró-inflamatórios. Por isso, a alternativa B está correta.

Análise das alternativas

A) Mesmo tecido clinicamente saudável pode apresentar infiltrado inflamatório leve histologicamente; a definição, tal como apresentada, é incompleta quanto ao que o texto cobra. C) O epitélio juncional tem espaços intercelulares maiores (e menos desmossomos), o que favorece a permeabilidade. D) A formação do epitélio da bolsa ocorre na lesão estabelecida, não na precoce. E) É o inverso: a imunidade inata é rápida e a adaptativa é mais lenta e depende de APCs e linfócitos T e B.

Referência: Newman, Takei, Klokkevold e Carranza. Carranza Periodontia Clínica, 2020.

Resolução comentada do VaiConcursos.