Questão 19 — Doença Trofoblástica Gestacional (Obstetrícia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil 2022

Obstetrícia Doença Trofoblástica Gestacional

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022 Superior

Marinha do Brasil · Quadro de Médicos do Corpo de Saúde da Marinha (CP-CSM-MD) — Área Médica · Caderno Amarela

Gabarito disponível

A respeito da doença trofoblástica gestacional, assinale a opção correta.

Selecione uma alternativa A) A mola hidatiforme completa é composta majoritariamente pelo cariótipo masculino: 46 XY. B) Na mola hidatiforme parcial, o cariótipo é triploide, com o par adicional de cromossomos de origem materna. C) Os títulos iniciais de hCG tendem a ser mais elevados em pacientes com mola completa. D) A visualização de imagem sonográfica de mola invasora durante seguimento pós-molar constitui indicação para novo procedimento de esvaziamento uterino. E) A radiografia de tórax deve ser realizada mensalmente, no seguimento pós-molar, até completar seis meses.

Resolução comentada

Mola completa: cariótipo 46,XX paterno e hCG mais elevado.

Na mola completa há maior proliferação trofoblástica, por isso os títulos iniciais de hCG tendem a ser mais elevados do que na mola parcial. Assim, C está correta.

Análise das alternativas

A) Errada: o cariótipo predominante é 46,XX, de origem paterna (androgenético); 46,XY é raro. B) Errada: na mola parcial a triploidia (69 cromossomos) resulta de dois conjuntos paternos e um materno. D) Errada: o achado sugestivo de mola invasora/neoplasia trofoblástica indica avaliação e estadiamento e quimioterapia, não novo esvaziamento rotineiro. E) Errada: o seguimento pós-molar baseia-se em dosagens seriadas de hCG; radiografia de tórax não é mensal por seis meses.

Referência: Rezende Obstetrícia; Berek & Novak Ginecologia (doença trofoblástica gestacional).

Resolução comentada do VaiConcursos.