Gabarito disponível
Na prática clínica, observa-se que a queda com a mão espalmada constitui a forma mais frequente de mecanismo de lesões do punho, e a mudança de ângulo ocasionada pelo uso da mão ao defender o corpo em uma queda determina se ocorrerá fratura do escafoide ou do rádio distal, lesão ligamentar, luxação perilunar ou fratura associada de outros ossos do carpo. A partir dessas informações, julgue os itens a seguir.
A queda com a mão apoiada na região tenar com desvio ulnar do punho e pronação do antebraço pode ser mecanismo de lesão ligamentar do punho.
A queda com a mão apoiada na região tenar com desvio ulnar do punho e pronação do antebraço pode ser mecanismo de lesão ligamentar do punho.
Apoio tenar com desvio ulnar e pronação é mecanismo de lesão ligamentar do punho.
O mecanismo descrito (hiperextensão com desvio ulnar e supinação do carpo, na descrição clássica de Mayfield) leva a lesões ligamentares perilunares. Como o gabarito considera o item correto, a queda com apoio tenar, desvio ulnar e a rotação descrita é um mecanismo de lesão ligamentar do punho.
Análise das alternativas
Certo (A): correta, conforme o gabarito. Errado (B): incorreto, pois esse mecanismo pode causar lesão ligamentar.
Referência: Mayfield — instabilidade carpal perilunar; Rockwood & Green.
Resolução comentada do VaiConcursos.