Gabarito disponível
Uma mulher de 58 anos de idade, com hipertensão arterial, procurou atendimento hospitalar devido a diarreia. No dia anterior, ela havia tido dor abdominal difusa e quatro episódios de diarreia líquida, sem muco ou sangue. No atendimento, ela negou outros sinais ou sintomas. No exame físico, apresentava-se afebril, com pressão arterial de 138 mmHg × 82 mmHg, frequência cardíaca de 78 bpm, cavidade oral sem alterações, abdome com timpanismo e dor difusa à palpação, sem outras anormalidades significativas.
Em referência a esse caso clínico hipotético, julgue os seguintes itens, conforme orientações do Ministério da Saúde referentes ao manejo de paciente com diarreia.
Recomenda-se a administração de soro fisiológico 0,9%, na dose de 30 mL/kg, em 30 minutos.
Paciente sem desidratação não necessita de reposição volêmica rápida com soro fisiológico.
A paciente está hemodinamicamente estável, sem sinais de desidratação (cavidade oral normal, PA e FC normais). Segundo o Ministério da Saúde, isso corresponde ao Plano A (hidratação oral e orientações). A infusão de 30 mL/kg em 30 minutos é para casos graves (Plano C), o que não é o caso.
Análise das alternativas
A) Certo: incorreto, pois não há indicação de Plano C. B) Errado: correto, conforme o gabarito.
Referência: Ministério da Saúde – Manejo do paciente com diarreia (Planos A, B e C).
Resolução comentada do VaiConcursos.